موصى به, 2020

اختيار المحرر

كل ما تحتاج لمعرفته حول دم رقيق
هل يمكننا أن نتعلم كيف نتعرض للعض من الكلاب؟
انخفاض مستويات فيتامين (د) قد تزيد من خطر الاصابة بسرطان الامعاء

حرقة في المعدة ، وحمض المعدة مرتبط بتلف كلوي خطير

إن الاستخدام طويل الأمد لمثبطات مضخة البروتون - الأدوية الشائعة التي تستخدم عادة لعلاج حرقة المعدة ، وارتداد الحمض والقرحة - يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى وأمراض الكلى الحادة.


وخلص الباحثون إلى أن الاستخدام طويل الأجل لمعدلات PPI قد يتسبب في ضرر للكلى ويجب تجنبه.

كان هذا هو الاستنتاج الذي توصل إليه الباحثون بعد تحليل مجموعات كبيرة من بيانات المرضى الموجودة في قواعد بيانات وزارة شؤون المحاربين القدامى. انهم تقرير النتائج التي توصلوا إليها في مجلة الجمعية الأمريكية لأمراض الكلى.

مثبطات مضخة البروتون (PPIs) تقلل من حمض المعدة الذي تصنعه الغدد في بطانة المعدة. هذا ليس هو نفسه كما مضادات الحموضة ، والتي تقلل من الحمض الزائد بعد أن يدخل المعدة.

وهي تستخدم عادة لتخفيف أعراض ارتداد الحمض أو مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) - وهي حالة ينتقل فيها الطعام أو السائل من المعدة إلى المريء أو أنبوب الغذاء.

تستخدم مثبطات مضخة البروتون (PPIs) لعلاج القرحة الهضمية أو المعدة وتلف المريء السفلي الناجم عن ارتداد الحمض. هناك العديد من الأسماء والعلامات التجارية لمؤشر أسعار المنتجين. معظم يعمل على قدم المساواة أيضا ، على الرغم من أن الآثار الجانبية قد تختلف. بعضها متاح أيضًا دون وصفة طبية.

تشير تقديرات عام 2013 إلى أن 15 مليون أمريكي تم وصفهم لمضخة بروتون (PPIs) في ذلك العام. يشير الباحثون إلى أن العدد الفعلي لمستخدمي PPI في الولايات المتحدة من المحتمل أن يكون أعلى ، لأن بعض الأنواع متوفرة بدون وصفة طبية.

تشمل الأنواع الشائعة من PPI أوميبرازول (الاسم التجاري Prilosec ، متوفر أيضًا بدون وصفة طبية) ، وإيزوميبرازول (Nexium) ، و lansoprazole (Prevacid) ، و rabeprazole (AcipHex) ، و pantoprazole (Protonix) ، و dexlansoprazole (dexilarpoleolate) .

المرضى الذين يتناولون PPIs أكثر عرضة لتجربة انخفاض الكلى

لدراستهم ، قام الفريق بفحص 5 سنوات من سجلات VA لـ 173000 مستخدم جديد من PPIs و 20.000 مستخدم جديد لحاصرات مستقبلات H2 - وهو نوع آخر من الأدوية يقمع أيضًا حمض المعدة - وبحث عن حدوث مشاكل في الكلى.

يجد تحليلهم أن المرضى الذين يتناولون PPIs كانوا أكثر عرضة لتجربة انخفاض وظائف الكلى من المرضى الذين يتناولون حاصرات مستقبلات H2.

وارتبط استخدام PPI أيضًا بزيادة خطر الإصابة بأمراض الكلي المزمنة بنسبة 28٪ وزيادة خطر الإصابة بالفشل الكلوي بنسبة 96٪ مقارنةً باستخدام حاصرات H2.

لاحظ الباحثون أنه كلما طالت مدة مؤشر أسعار المنتجين ، زاد خطر حدوث مشاكل في الكلى. يخلصون إلى أن الاستخدام طويل الأمد لمعدلات PPI قد يتسبب في ضرر للكلى ويجب تجنبه.

يقول المؤلف الكبير الدكتور زياد العلي ، أخصائي أمراض الكلى في نظام VA Saint Louis للرعاية الصحية في ولاية ميسوري ، إن النتائج التي توصلوا إليها تؤكد على أهمية استخدام PPIs فقط عند الضرورة الطبية القصوى ، وكذلك قصر مدة الاستخدام على أقصر وقت ممكن. ويلاحظ:

"يبدأ الكثير من المرضى بتناول أدوية PPI لحالة طبية ، ويستمرون لفترة أطول من اللازم".

تضيف الدراسة إلى مجموعة من الأبحاث التي تثير تساؤلات حول الاستخدام طويل الأجل لمؤشر أسعار المنتجين.

في يناير، أخبار طبية اليوم تعلموا كيف ربطت دراسة أخرى الاستخدام طويل الأجل لمعدلات PPI بأمراض الكلى ، وفي فبراير ، ربط الباحثون استخدام PPI بمرض الزهايمر.

الفئات الشعبية

Top