موصى به, 2020

اختيار المحرر

ما الذي يسبب كتلة في الترقوة؟
ectropion عنق الرحم: ما تحتاج إلى معرفته
إدارة التهاب القولون التقرحي

الميتفورمين الجديد قد يساعد المزيد من المرضى المصابين بداء السكري من النوع 2

أظهرت دراسة جديدة أن تأثير خفض الجلوكوز للميتفورمين - وهو دواء يستخدم لعلاج داء السكري من النوع 2 - يحدث في الأمعاء وليس في مجرى الدم.


مرضى السكري من النوع 2 يعانون من ضعف في الكلى لا يمكنهم تناول النسخة الحالية من الميتفورمين.

الوحي ، الذي نشر في المجلة رعاية مرضى السكري، يعني أن شكل تأخر الإفراج عن الميتفورمين الذي اختبره الباحثون قد يناسب 40 ٪ من مرضى السكري من النوع 2 الذين لا يستطيعون استخدام الصيغة الحالية.

يستخدم الميتفورمين (اختصار لهيدروكلوريد الميتفورمين ، والمعروف أيضًا باسم Glucophage والأسماء التجارية الأخرى) في علاج مرض السكري من النوع 2 منذ حوالي 60 عامًا.

على الرغم من الوضع المخضرم للعقار ، إلا أن العلماء ليسوا متأكدين تمامًا من كيفية ومكان حدوث معظم تأثير خفض نسبة الجلوكوز في الجسم.

تقدم الدراسة الجديدة ، التي قادتها كلية الطب بجامعة نورث كارولينا في تشابل هيل ، أدلة قوية على أن الميتفورمين يؤدي معظم أعماله في القناة الهضمية ، وليس في مجرى الدم ، كما افترض الكثيرون.

يقول المؤلف الأول جون بوس ، أستاذ الطب:

"تُظهر تجاربنا الإكلينيكية أن الميتفورمين يعمل إلى حد كبير في الأمعاء السفلية ، ويعكس نصف قرن من التفكير التقليدي."

في ورقتهم ، يصف الفريق كيف نفذوا المرحلة الأولى وتجربة المرحلة الثانية من عقار Metformin Delayed Release (Metformin DR) التجريبي. يقول البروفيسور بوس:

"توفر هذه الدراسات دليلًا على أن توصيل عقار الميتفورمين DR إلى الأمعاء السفلية يقلل بشكل كبير من كمية الميتفورمين في الدم ، مع الحفاظ على تأثيره في خفض الجلوكوز."

أظهرت المحاكمات أن الميتفورمين DR قد يلائم المرضى المصابين بضعف الكلى

أحد الأسباب الرئيسية لعدم استيفاء الميتفورمين لجميع مرضى السكري من النوع 2 هو أنه يجمع في الدم من يعانون من ضعف وظائف الكلى ، مما يزيد من خطر حدوث حالة تهدد الحياة تسمى الحماض اللبني ، حيث يتراكم حمض اللبنيك في مجرى الدم أسرع مما يمكن إزالته.

يوجد حاليًا حوالي 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة يعانون من داء السكري من النوع 2 لا يمكنهم تناول الميتفورمين بسبب ضعف الكلى.

في المرحلة الأولى من التجربة ، قارن الباحثون جرعات يومية واحدة من Metformin DR بالميفورمين بالإفراج الفوري (Metformin IR) والميتفورمين الموسع الإصدار (Metformin XR) في 20 شخصًا صحيًا تم تعيين كل منهم بشكل عشوائي لتلقي واحدة من العلاجات الثلاثة.

أظهرت النتائج أن المشاركين الذين أخذوا نسخة DR لديهم نصف كمية الميتفورمين في دمهم مقارنة مع أولئك الذين أخذوا إصدارات IR أو XR.

في تجربة المرحلة الثانية ، اختبر الباحثون آثار جرعات مختلفة من عقار الميتفورمين DR ضد العقار الوهمي أو الميتفورمين XR في ما مجموعه 240 مريضًا من داء السكري من النوع 2 في عيادات مختلفة.

وجدوا أن Metformin DR كان أقوى بنسبة 40 ٪ من Metformin XR. أظهر الميتفورمين DR أيضًا انخفاضًا مهمًا وإحصائيًا في الجلوكوز في بلازما الصيام خلال 12 أسبوعًا مقارنةً بالعلاج الوهمي.

لاحظ الباحثون أنه بالنسبة لمعظم المرضى ، كان العلاج جيد التحمل ، وكانت التأثيرات الجانبية هي نفسها كتلك المعروفة بالفعل بحدوث أشكال حالية من الميتفورمين. يختتم البروفيسور بوس:

"هذه النتائج تخلق فرصة لتطوير خيار جديد لعلاج الميتفورمين لـ 40٪ من المرضى الذين لا يستطيعون حاليًا تناول هذا الدواء الأول المختار".

العام الماضي، أخبار طبية اليوم علمت أن تناول الميتفورمين قد يساعد الناس على العيش لفترة أطول.

الفئات الشعبية

Top