موصى به, 2020

اختيار المحرر

كل ما تحتاج لمعرفته حول دم رقيق
هل يمكننا أن نتعلم كيف نتعرض للعض من الكلاب؟
انخفاض مستويات فيتامين (د) قد تزيد من خطر الاصابة بسرطان الامعاء

ماذا تعرف عن الحول ، أو الحول؟

الحول ، أو الحول ، هو حالة لا تتفق فيها العينان بشكل صحيح. تتحول العين إلى الداخل أو للأعلى أو للأسفل أو للخارج ، بينما تركز العين الأخرى في مكان واحد.

يمكن أن يحدث في كل وقت أو بشكل متقطع.

يحدث هذا عادة لأن العضلات التي تتحكم في حركة العين والجفن ، والعضلات خارج العين ، لا تعمل معًا.

نتيجة لذلك ، لا تستطيع كلتا العينين النظر إلى نفس المكان في نفس الوقت.

يمكن أن يحدث ذلك أيضًا لأن الاضطراب في الدماغ يعني أن العينين لا يمكنهما تنسيقهما بشكل صحيح.

الحول يجعل رؤية المجهر مستحيلة ، لذلك يصعب على الشخص تقدير إدراك العمق.

تشير التقديرات إلى أنها تؤثر على حوالي 4 في المائة من السكان في الولايات المتحدة.

أنواع الحول


هناك عدة أنواع مختلفة من الحول ، بما في ذلك العين الكسولة.

هناك أنواع مختلفة من الحول. يمكن وصفها بالسبب أو بالمناسبة.

المصطلحات التالية تصف الحول بمواقف العين:

  • فوقاني هو عندما تتحول العين إلى الأعلى
  • حول تحتاني هو عندما تنقلب العين
  • حول إنسي هو عندما تتحول العين إلى الداخل
  • حول وحشي هو عندما تتحول العين إلى الخارج

التشخيص المبكر للحول سيمكن من علاج أكثر فعالية. في الماضي ، كان يعتقد أنه بعد "فترة حرجة" ، لا يمكن علاج الحول.

في حين يعتقد أن العلاج حتى عمر 6 سنوات هو الأكثر فعالية ، يمكن علاج الحول في أي وقت.

العلامات والأعراض عند الأطفال

علامة الحول واضحة إلى حد ما منذ سن مبكرة. واحدة من عيون لا تبدو مباشرة إلى الأمام. الحول البسيط قد يكون أقل وضوحا.

قد يصاب الأطفال حديثي الولادة والعيون بالعين المجردة ، خاصة إذا كانوا متعبين. هذا لا يعني أن لديهم الحول. يمكن للوالدين التحقق مع الطبيب.

إذا أغلقت عين واحدة الطفل ، أو أدار رأسه عند النظر إليك ، فقد يكون ذلك علامة على الرؤية المزدوجة ، والحول المحتملة. انها فكرة جيدة لرؤية الطبيب.

الحول عادة ما يكون موجودًا عند الولادة أو يتطور في الأشهر الستة الأولى بعد الولادة.

أعين نعسانه


يمكن أن يؤدي الحول إلى ضعف الرؤية إذا عاد في مرحلة البلوغ.

بدون علاج ، يمكن أن يؤدي إلى الحول ، أو "العين الكسولة" ، حيث يبدأ الدماغ في تجاهل المدخلات من إحدى العينين.

يتجاهل الدماغ إحدى العينين لتجنب الرؤية المزدوجة.

إذا كانت هناك رؤية ضعيفة في العين المصابة ، فقد يستفيد الطفل من ارتداء رقعة على العين الأخرى لتشجيع الرؤية على التطور.

في بعض الأحيان يعود الحول الذي تم علاجه بنجاح في مرحلة الطفولة إلى مرحلة البلوغ.

قد يؤدي هذا إلى مضاعفة الرؤية لدى البالغين لأنه بحلول ذلك الوقت ، تم تدريب الدماغ على جمع البيانات من كلتا العينين ، لذلك لا يمكن تجاهل أحدها.

الأسباب

الحول يمكن أن يكون:

  • خلقي منذ الولادة، وهذا يعني أن الشخص يولد معها
  • وراثي، أو الركض في الأسر ، مما يشير إلى وجود صلة وراثية
  • نتيجة لمرض أو طول النظر
  • بسبب آفة على العصب القحفي

إذا لم تتمكن العين من تركيز الضوء عند دخوله من خلال العدسة ، يُعرف هذا خطأ الانكسار.

تشمل المشاكل الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى الحول ما يلي:

  • قصر النظرأو قصر النظر
  • مد البصرأو طول النظر
  • اللانقطية، حيث القرنية ليست منحنية بشكل صحيح

يميل الخطأ الانكساري إلى تحويل العين المتأثرة إلى الداخل ، في محاولة للحصول على تركيز أفضل.

الحول الناجم عن أخطاء الانكسار يميل إلى الظهور في وقت لاحق ، عادة حوالي سن عامين أو أكبر.

استسقاء الرأس يمكن أن يؤدي أيضا إلى الحول. استسقاء الرأس هو حالة يتراكم فيها الكثير من السائل النخاعي داخل المخ وحوله.

بعض الالتهابات الفيروسية ، مثل الحصبة ، يمكن أن تسبب الحول. الحالات الأخرى التي يمكن أن تسبب ذلك تشمل متلازمة نونان وبعض الحالات الوراثية الأخرى.

التشخيص والعلاج

يجب أن يخضع الأطفال والرضع لفحص العين الروتيني أثناء تطورهم. توصي جمعية البصريات الأمريكية ببدء اختبارات العين في 9 أشهر ، أو في وقت مبكر إذا كان الطفل لديه منعطف مستمر للعين.

إذا كانت هناك علامات على الحول ، فإن الطبيب أو أخصائي العيون سيحيل الطفل إلى طبيب عيون.

ربما يستخدم طبيب العيون قطرات العين التي تمدد التلاميذ قبل إجراء الاختبار.

يتم استخدام اختبار Hirschberg ، أو اختبار Hirschberg المنعكس للقرنية ، لتقييم ما إذا كان المريض يعاني من الحول.

يسلط طبيب العيون الضوء على العين ويلاحظ حيث ينعكس الضوء من القرنيات.

إذا كانت العينان محاذاة بشكل جيد ، فسيذهب الضوء إلى مركز كلتا القرنيات. إذا لم يحدث ذلك ، يمكن للاختبار أن يوضح ما إذا كان المريض يعاني من النقص الحاد أو شدة الشحوم أو الشحميات أو نقص الصرع.

قد يكون لدى بعض الأشخاص أكثر من تروبيا في نفس الوقت.

خيارات العلاج

يقلل العلاج الفوري من خطر حدوث مضاعفات ، مثل الحول أو العين الكسولة. كلما كان المريض أصغر سنا ، من المرجح أن يكون العلاج الأكثر فعالية.


قطرات العين هي أحد الحلول لأنواع معينة من الحول.

خيارات العلاج تشمل:

  • نظارات: إذا تسبب فرط التدرّج ، أو طول النظر ، في الحول ، فعادة ما تصحح النظارات.
  • تصحيح العين: يرتديها العين الجيدة ، يمكن أن تحصل على التصحيح العين الأخرى ، واحد مع الحول ، للعمل بشكل أفضل.
  • حقن توكسين البوتولينومأو البوتوكس: يتم حقن هذا في العضلات على سطح العين. قد يوصي الطبيب بهذا العلاج إذا لم يتم التعرف على السبب الكامن ، وإذا ظهرت العلامات والأعراض فجأة. البوتوكس يضعف العضلات المحقونة مؤقتًا ، وهذا يمكن أن يساعد العينين على المحاذاة بشكل صحيح.
  • قطرات للعين و تمارين العين قد يساعد.

تستخدم الجراحة فقط إذا كانت العلاجات الأخرى غير فعالة. يمكن إعادة تنظيم العينين واستعادة الرؤية مجهر. يقوم الجراح بنقل العضلات التي تتصل بالعين إلى موضع جديد. في بعض الأحيان تحتاج كلتا العينين إلى تشغيل للحصول على التوازن الصحيح.

تمارين

وهناك نوع قياسي من التمرينات الخاصة بحول الحول هو تمارين الضغط المنزلية (HBPP).

للقيام HBPP ، اتبع الخطوات التالية:

  1. امسك قلم رصاص على طول الذراع ، في منتصف المسافة بين العينين
  2. انظر إلى القلم الرصاص أثناء تحريكه نحو الأنف ، وحاول الحفاظ على صورة واحدة منه
  3. استمر في تحريك القلم نحو الأنف حتى لم يعد بإمكانك رؤيته كصورة واحدة
  4. امسك القلم الرصاص في أقرب نقطة حيث تكون الصورة الفردية ممكنة
  5. إذا لم تتمكن من استعادة صورة واحدة ، ابدأ من جديد

تشير دراسة أجريت على المرضى الذين قاموا بمجموعتين من 20 "عمليات دفع" يوميًا لمدة 12 أسبوعًا إلى أن التمرين يمكن أن يكون "علاجًا سهلاً ومجانيًا وفعالًا".

وتشمل التدريبات المنزلية الأخرى للحول "التأرجح في المرآة".

الفئات الشعبية

Top