موصى به, 2020

اختيار المحرر

كل ما تحتاج لمعرفته حول دم رقيق
هل يمكننا أن نتعلم كيف نتعرض للعض من الكلاب؟
انخفاض مستويات فيتامين (د) قد تزيد من خطر الاصابة بسرطان الامعاء

زرع البنكرياس: استخدم ، ماذا تتوقع ، والانتعاش

تحل عملية زرع البنكرياس محل البنكرياس عند عدم تمكنه من إنتاج الأنسولين. يتم زرع البنكرياس الصحي الذي ينتج الأنسولين من متبرع توفي.

كانت أول عملية زرع بنكرياس في عام 1966. ومع ذلك ، لم يكن هذا النوع من عمليات الزرع مقبولًا على نطاق واسع من قبل الأطباء.

ما هو زرع البنكرياس ل؟


يعد زرع البنكرياس ضروريًا عندما لا ينتج البنكرياس الأنسولين.

البنكرياس هو مصدر الأنسولين في جسم الإنسان. بالنسبة للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، فإن البنكرياس غير قادر على إنتاج الأنسولين.

يسمح إجراء عملية زرع البنكرياس للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 بالحفاظ على مستويات السكر في الدم لديهم بشكل طبيعي دون تلقي أنسولين إضافي أو الاضطرار إلى إجراء مراقبة مكثفة نموذجية لرعاية مرضى السكري.

هناك ثلاثة أنواع من عمليات زرع البنكرياس:

  • زرع البنكرياس وحده: يتم تنفيذ هذا على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 ولكن لا توجد مشاكل في الكلى.
  • زرع الكلى والبنكرياس في وقت واحد: يتم ذلك على شخص مصاب بداء السكري من النوع 1 ومرض كلوي في نهاية المرحلة.
  • البنكرياس بعد زرع الكلى: هذا هو عندما يتم إجراء عملية زرع الكلى أولا ، من متبرع حي. يحدث زرع البنكرياس من متبرع متوفى فيما بعد عندما يصبح العضو متاحًا.

الذي يحتاج إلى زرع البنكرياس؟

يعد زرع البنكرياس خيارًا للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 الذين لا يستطيعون التحكم في حالتهم بالأنسولين أو طب السكري عن طريق الفم. الجراحة مناسبة فقط للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول.

الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع 1 والذين قد يستفيدون من عملية زرع البنكرياس هم أولئك الذين:

  • قد تمر بانتظام
  • تضطر إلى زيارة غرفة الطوارئ بانتظام بسبب مستوى السكر في الدم
  • لديهم متوسط ​​مستويات السكر في الدم غير المنضبط
  • بحاجة إلى مقدم الرعاية ليكون حاضرا باستمرار في حالة الطوارئ ، على الرغم من استخدام العلاجات الطبية الموصى بها

في عام 2016 ، ذُكر أن امرأة من المملكة المتحدة أصبحت أول شخص في العالم يتلقى عملية زرع بنكرياس بسبب الخوف الشديد من الإبر الذي جعلها غير قادرة على حقن الأنسولين.

كانت رهاب المرأة شديدة لدرجة أنها كانت ستهتز بلا رجعة وتتقيأ عند محاولتها إعطاء الأنسولين الذي تحتاجه للسيطرة على داء السكري من النوع الأول.

كان الأطباء قلقين بشأن التوصية بإجراء عملية زرع بنكرياس لأنها لم تف بالمعايير المعتادة. في النهاية ، تم الحكم على أنها كانت حالة خاصة وأن عملية زرع الأعضاء لها ما يبررها.

ماذا تتوقع


قبل أن يتم تحديد عملية زرع لمريض ، سيقوم فريق طبي بإجراء اختبارات مختلفة كجزء من عملية التقييم.

في الولايات المتحدة ، هناك حوالي 1200 شخص ينتظرون إجراء عملية زرع بنكرياس. ما يقرب من 2200 آخرين في انتظار عملية زرع الكلى والبنكرياس مجتمعة.

وفقًا للمؤسسة الوطنية للكلى ، فإن متوسط ​​وقت الانتظار لعملية زرع الكلى والبنكرياس في وقت واحد هو 3 سنوات. وفقًا لجون هوبكنز ، فإن عمليات زرع البنكرياس وحدها أو البنكرياس بعد عمليات زرع الكلى عادة ما تكون أوقات الانتظار لأكثر من عامين.

قبل أن تتم مقابلتهم مع متبرع ، سيشاهد فريق من الخبراء شخص مهتم بإجراء عملية زرع بنكرياس. قد يشمل ذلك الجراحين وأخصائيي الغدد الصماء وأمراض الكلى والأخصائيين الاجتماعيين. سيتأكد هؤلاء الخبراء من أن عملية الزرع هي الخيار الصحيح لهم.

هناك العديد من الاختبارات الطبية التي سيحتاج الشخص إلى الخضوع لها كجزء من عملية التقييم. عادة ما تستغرق هذه 1-2 أشهر.

بعض الناس قادرون على الوصول إلى عملية زرع البنكرياس عن طريق الرعاية الطبية.

يجب أن يكون الشخص الذي يحتاج إلى عملية زرع البنكرياس مطابقًا للتبرع بنفس فصيلة الدم.

يستخدم اختبار يسمى crossmatch أيضًا لمقارنة الأجسام المضادة للمتبرع والمستلم. هذا الاختبار يساعد على تحديد ما إذا كانت المباراة مناسبة.

أثناء عملية الزرع ، يتم إجراء خفض في منتصف الجزء العلوي من جسم المريض. أثناء العملية ، سيضمن الفريق الجراحي استمرار تدفق الدم إلى الشرايين وأنزيمات الجهاز الهضمي من الأمعاء إلى خارج نظام المريض. تستغرق العملية حوالي 4-6 ساعات.

بعد ذلك ، يتم نقل المريض إلى وحدة الزرع وسيبقى في المستشفى للتعافي لمدة أسبوعين تقريبًا.

مخاطر جراحة البنكرياس

العدوى هي خطر في عمليات زرع البنكرياس كما هو الحال في جميع أنواع العمليات الجراحية الكبرى.

تورم البنكرياس شائع في الأيام التالية لعملية الزرع. هذا هو المعروف باسم التهاب البنكرياس.

التهاب البنكرياس يزول عادة بعد بضعة أيام. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إدخال أنابيب في بطن الشخص لتصريف أي سوائل زائدة من البنكرياس المانحة.

في الأيام التالية للجراحة ، يكون الشخص معرضًا لخطر الإصابة بجلطات دموية. هذه يمكن أن توقف البنكرياس المانحة من العمل بشكل صحيح.

يمكن الحد من خطر الاصابة بجلطة دموية عن طريق تناول أدوية لتخفيف الدم. إذا تشكلت الجلطة داخل البنكرياس الجديد ، فقد يكون من الضروري إزالة الجلطة مع إجراء عملية أخرى.

هناك أيضا خطر أن يرفض الجسم البنكرياس المانحة. قد يهاجم الجهاز المناعي العضو المزروع إذا عرفه كجسم غريب. يمكن أن يحدث الرفض أيامًا أو أسابيع أو شهورًا وأحيانًا بعد سنوات من حدوث عملية الزرع.


بعد إجراء عملية زرع البنكرياس ، قد تكون البطن والقيء المؤلمة أو القيء علامات على رفض البنكرياس.

تشمل الأعراض التي يتم رفض البنكرياس المانحة ما يلي:

  • وجود البطن المؤلمة وتورم
  • حمة
  • قيء
  • قشعريرة وآلام
  • إعياء
  • ضيق في التنفس
  • كاحلين متورمين

سيحتاج الشخص الذي تلقى عملية زرع بنكرياس إلى تناول أدوية تسمى مثبطات مناعية لبقية حياتهم. تساعد مثبطات المناعة على منع جسمهم من رفض البنكرياس الجديد.

مثبطات المناعة يمكن أن تضعف الجهاز المناعي وتسبب آثار جانبية. وتشمل هذه الآثار الجانبية:

  • القابلية للعدوى
  • أيدي هشة
  • صعوبة النوم
  • ضغط دم مرتفع
  • تساقط الشعر
  • تقلب المزاج
  • زيادة الوزن
  • معده مضطربه
  • طفح جلدي
  • ضعف العظام

قد يكون بعض الأشخاص الذين يتناولون مثبطات المناعة معرضين بشكل متزايد لخطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.

ومع ذلك ، يشير الخبراء إلى أن الأشخاص الذين خضعوا لعملية زرع البنكرياس يفضلون عمومًا تناول هذه الأدوية لحقن الأنسولين ومراقبة مستويات السكر في الدم باستمرار.

نتيجة لذلك ، يمكن لعملية زرع البنكرياس الناجحة أن تحسن من نوعية حياة شخص مصاب بالسكري من النوع الأول.

الفئات الشعبية

Top