موصى به, 2020

اختيار المحرر

ما الذي يسبب كتلة في الترقوة؟
ectropion عنق الرحم: ما تحتاج إلى معرفته
إدارة التهاب القولون التقرحي

تظهر الدراسات أن علاج التعب المزمن يجلب فوائد طويلة الأجل

وجدت متابعة لمرضى متلازمة التعب المزمن الذين شاركوا في تجربة حيث أظهروا تحسنًا بعد عام واحد من العلاج السلوكي المعرفي والعلاج التدريبي المتدرج أن التحسينات استمرت لمدة 2.5 عام بعد بدء العلاج.


العلاج بالتدريج التدريجي هو حيث يمارس المرضى التدريجي أكثر في برنامج مراقب مصمم خصيصًا لأعراضهم الفردية.

فريق البحث ، بما في ذلك أعضاء من جامعة كوين ماري في لندن (QMUL) ، المملكة المتحدة ، يبلغ عن النتائج التي توصل إليها الطب النفسي لانسيت. يقول المؤلف المشارك بيتر وايت ، الأستاذ بمعهد وولفسون للطب الوقائي بجامعة QMUL:

"حقيقة أن لهذين العلاجين فوائد طويلة الأمد أمر مشجع للغاية."

متلازمة التعب المزمن (CFS) هي اضطراب معقد وموهن حيث يعاني الشخص من التعب الشديد الذي لا يتحسن بسبب الراحة في الفراش والتي قد تتفاقم بسبب النشاط البدني أو العقلي. قد تشمل الأعراض الضعف ، ألم العضلات ، الأرق ومشاكل في الذاكرة و / أو التركيز - وكلها يمكن أن تضعف نوعية الحياة. في بعض الحالات ، يمكن أن تستمر CFS لسنوات.

للدراسة ، تم تعريف CFS على أنه يعاني من التعب وضعف الأداء لمدة 6 أشهر على الأقل والتي لم يكن هناك تشخيص بديل محدد. يلاحظ المؤلفون أنه على الرغم من أن التهاب الدماغ النخاعي العضلي غالباً ما يشار إليه على أنه نفس المرض ، إلا أن هناك من يعتبره مرضًا منفصلاً.

الدراسة الجديدة عبارة عن متابعة لمحاكمة PACE ، وقد تم نشر نتائجها في عام 2011.

الحفاظ على التحسينات التي شوهدت بعد 1 سنة من العلاج المعرفي السلوكي و GET

في تجربة PACE الأصلية ، تم تعيين 641 مريضًا يعانون من CFS بشكل عشوائي على أربع مجموعات علاجية: الرعاية الطبية المتخصصة (SMC) وحدها ، SMC بالإضافة إلى العلاج السلوكي المعرفي (CBT) ، SMC بالإضافة إلى ممارسة التمارين الرياضية (GET) أو SMC plus ملائم). شارك ثلاثة أرباع المشاركين في التجربة في المتابعة.

SMC هو المكان الذي يتلقى فيه المريض المشورة بشأن كيفية إدارة المرض وأي أدوية مرافقة له ؛ العلاج المعرفي السلوكي هو "علاج حديث" يساعد المرضى على فهم كيف يمكن أن يؤثر التفكير في أعراضهم ويشجعهم على تجربة مستويات متزايدة من النشاط ؛ GET هو المكان الذي يمارس فيه المرضى التدريبات بشكل أكبر في برنامج مراقب مصمم خصيصًا لأعراضهم الفردية ولياقتهم البدنية ؛ و APT يساعد المرضى على تكييف حياتهم للعيش بشكل أفضل ضمن حدود حالتهم.

وجدت الدراسة السابقة لعام 2011 أن نتائج CBT و GET كانت أفضل من SMC بمفردها أو APT ، وكان هذا هو الحال بعد سنة واحدة من المتابعة.

في الدراسة الجديدة ، وجد الفريق أن التحسينات التي تحققت بعد عام واحد من العلاج المعرفي السلوكي و GET كانت لا تزال هناك بعد 2.5 سنة من العلاج.

ووجدوا أيضًا أن المرضى الذين تلقوا العلاج المعرفي السلوكي و GET في التجربة الأصلية كانوا أقل احتمالًا للحصول على علاج إضافي بعد التجربة مقارنة بالمرضى الذين خضعوا في الأصل SMC لوحدهم أو APT.

أظهرت النتائج عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين مجموعات العلاج الأربعة في عدد المرضى الذين أبلغوا عن تدهور صحتهم العامة على المدى الطويل (حوالي 1 من كل 10 مرضى في كل مجموعة). ملاحظات البروفيسور وايت:

"العثور على عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية في النسب تزداد سوءًا بمرور الوقت هو طمأنة لأولئك الذين يشعرون بالقلق من أن بعض هذه العلاجات قد تزيد الأمور سوءًا. لكنه أيضًا تذكير بأن هذه العلاجات لا تساعد الجميع ، وهناك حاجة إلى مزيد من البحث في إيجاد العلاجات الأخرى التي تساعد ".

في وقت سابق من هذا العام، أخبار طبية اليوم ذكرت كيف دعت لجنة من الخبراء إلى إعادة تسمية متلازمة التعب المزمن وإعادة تعريفها. أصدرت اللجنة ، التي عقدها معهد الطب في الولايات المتحدة ، تقريرًا يقترح معايير تشخيصية جديدة للمرض. ويقدر التقرير أيضًا أن هناك ما بين 836،000 و 2.5 مليون أمريكي يعيشون مع CFS / ME ، 84-91٪ منهم غير مشخصين.

الفئات الشعبية

Top