موصى به, 2020

اختيار المحرر

ما الذي يسبب كتلة في الترقوة؟
ectropion عنق الرحم: ما تحتاج إلى معرفته
إدارة التهاب القولون التقرحي

ماذا تعرف عن متلازمة سونداونر؟

يعاني الشخص المصاب بمتلازمة غروب الشمس من زيادة حلقات التشويش والإثارة والنشاط مع تقدم اليوم إلى الليل.

قد يلاحظ مقدم الرعاية حدوث تغييرات في الإثارة وتغيير الشخصية تختلف بشكل كبير عن السلوك الطبيعي للفرد. هذا يمكن أن يكون مخيفا للفرد ومقدم الرعاية لهم.

في حين أن معظم الناس "يختتمون" أو يسترخون مع وصول اليوم إلى نهايته ، فإن المصابين بمتلازمة غروب الشمس يصبحون نشطين بشكل متزايد.

متلازمة Sundowner لها صلات بالخرف ، وهي حالة تؤثر على الذاكرة والشخصية والقدرة على التفكير. ومن المعروف أيضا باسم متلازمة غروب الشمس أو غروب الشمس.

هناك طرق غير طبية للحد من الإصابة بمتلازمة سوندر. يمكن للأدوية الموصوفة أن تعزز النوم وقد تقلل الأعراض أيضًا.

يهدف العلاج إلى التأكد من أن الشخص المصاب بغروب الشمس لا يعاني من خوف شديد أو يصيب نفسه عن طريق الخطأ.

الأعراض


الارتباك هو أحد الأعراض الشائعة لغروب الشمس.

عادة ما تحدث أعراض متلازمة غروب الشمس بين الساعة 4:30 بعد الظهر و 11:00 في المساء.

وتشمل هذه:

  • الارتباك فيما يتعلق بموقع وهوية الناس
  • الارتباك العقلي الذي لا يستجيب للتفكير
  • جنون العظمة
  • اضطرابات النوم ، مثل عدم القدرة على النوم ليلا ، مما قد يؤدي إلى النوم المفرط خلال النهار
  • تغييرات مفاجئة في السلوك غير مفسرة من قبل أي مشغل آخر
  • صعوبة في التحدث والتفكير بوضوح
  • هلوسة بصرية
  • تجول
  • الصراخ أو السلوك العدواني

عادة ما تحدث متلازمة سونداونر إلى جانب بعض أشكال الخرف ، مثل مرض الزهايمر. ومع ذلك ، ليس كل شخص مصاب بمرض الزهايمر أو الخرف مصابًا بمتلازمة غروب الشمس.

مضاعفات

يمكن لمتلازمة Sundowner أن تزيد من احتمال الإصابة في شخص مصاب بالخرف. قد تسقط أو تزيل الجهاز الطبي اللازم.

قد يصبح الشخص في بعض الأحيان عنيفًا أو شديد الإثارة ، مما قد يؤدي إلى إصابة نفسه أو الآخرين.

البحوث المنشورة في التحقيق في الطب النفسي تشير متلازمة غروب الشمس إلى تسريع التدهور العقلي للشخص المصاب بمرض الزهايمر.

عندما ترى الطبيب

قد يكون من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين متلازمة الغروب والهذيان اللذين ينتجان عن حالة أخرى.

عند البالغين الأكبر سنًا ، يمكن أن تسبب العدوى الكامنة ، مثل التهاب المسالك البولية (UTI) ، أعراضًا مماثلة لأعراض متلازمة سوندرون.

التغييرات في الدواء أو إضافة وصفات جديدة يمكن أن يكون لها تأثير مماثل.

إذا بدأ الشخص في التصرف بطريقة غير اعتيادية خلال المساء ، فيجب على مقدم الرعاية طلب الرعاية الطبية.

لا يوجد اختبار نهائي يمكنه اكتشاف متلازمة سوندر. سوف يسأل الطبيب مقدم الرعاية عن الأعراض ويحاول استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى.


الخرف يسبب متلازمة سوندرون في كثير من الحالات.

مع مرور اليوم ، يمكن أن تصبح الأنشطة العادية متعبة بالنسبة لشخص مصاب بالخرف. في وقت متأخر من بعد الظهر ، يمكن أن يصبح الشخص مرهقًا تمامًا. قد يحدث هذا الارهاق مع اقتراب المساء.

يمكن أن يؤدي الخرف إلى الارتباك وصعوبة في المعالجة والتفكير. يمكن أن يغير أيضًا ساعة الجسم الداخلية التي تتعرف عندما يكون النهار أو الليل ، وبالتالي ، متى تنام.

إذا كانت ساعة الجسم لا تعمل بدقة ، فقد تتعطل أنماط النوم والاستيقاظ ، ويمكن أن تتسبب في حدوث تشويش وإرهاق يميزان صاحب الغروب.

تشمل الأحداث الأخرى التي قد تؤدي إلى الأعراض:

  • دخول المستشفى أو الانتقال إلى مكان جديد غير مألوف
  • الأدوية تبلى مع تقدم اليوم
  • التحولات من يوم إلى ليلة ، لتذكير شخص عندما كان أصغر سنا ، ونتوقع من الزوج أو الأطفال للعودة إلى المنزل
  • الاختلالات الهرمونية

عوامل الخطر

ارتبطت بعض عوامل الخطر بمتلازمة سوندر.

واحد هو مرض الزهايمر. حوالي 20 في المئة من المصابين بمرض الزهايمر سوف يعانون من درجة ما من متلازمة غروب الشمس.

الشخص الذي لديه تاريخ من تعاطي الكحول أو تعاطي المخدرات لديه أيضا فرصة أكبر لتجربة عاطفي ، وغالبا ما يكون مع أعراض أكثر حدة.

ترتبط بعض الإشارات السلوكية بزيادة خطر الأعراض.

وتشمل هذه العظة:

  • يتغير إلى التجارب أثناء النهار والليل ، مثل قلة النوم
  • زيادة الضغط ، مثل بعد زيارة مكان غير مألوف أو الذهاب إلى الطبيب
  • الإضاءة المنخفضة والظلال التي يمكن أن تزيد من جنون العظمة والخوف
  • وجود مقدم رعاية محبط ومرهق
  • صعوبة في فصل الأحلام عن الواقع


الصبر والهدوء هو المفتاح عند طمأنة الشخص مع صاحب الغروب.

يتم تشغيل Sundowner إلى حد كبير من التغييرات في الضوء. تشير المناطق المحيطة المشرقة إلى النهار ، بينما تشير المناطق المظلمة عادة إلى الليل.

يمكن أن يتسبب تلاشي الضوء وبداية الليل في أعراض عطل الشمس ، لذا فإن الإضاءة المناسبة مهمة جدًا.

يجب أن يحافظ الناس على مستويات الإضاءة الساطعة مع تلاشي ضوء النهار واستخدام مصابيح الإضاءة أو مصابيح الإضاءة المنخفضة طوال الليل. ستساعد هذه الأضواء المنخفضة المستوى الشخص الذي يعاني من Sundowner في معرفة مكان وجوده إذا استيقظ في الليل.

هناك عدد من التدابير الأخرى لمساعدة الشخص المصاب بمتلازمة غروب الشمس على البقاء متجهًا نحو محيطه.

الامثله تشمل:

فحص الرؤية: هذا مهم للتأكد من أن الفرد لا يزال لديه رؤية واضحة. الشخص الذي لا يستطيع رؤية الأشكال بوضوح هو أكثر عرضة لتجربة الهلوسة البصرية.

  • جدول النوم والاستيقاظ: الحفاظ على أوقات الاستيقاظ والنوم بانتظام يمكن أن يزيد من الألفة ويعزز النوم. يجب تشجيع الشخص المصاب بغروب الشمس على غفوة منتصف النهار وعدم النوم مرة أخرى قبل النوم.
  • الأكل بانتظام: تناول وجبات الطعام في أوقات مماثلة كل يوم يمكن أن يساعد. خلال المساء ، تجنب العناصر التي يمكن أن تزعج النوم ، مثل النيكوتين والكافيين والكحول والوجبات الكبيرة وكميات كبيرة من الحلوى.
  • أنشطة: تقوم بعض المهام أو الأنشطة بإعادة توجيه التفكير وقد تساعد في تقليل الالتباس أو عدم اليقين. ومن الأمثلة على ذلك المناديل القابلة للطي أو الغسيل أو مشاهدة التلفزيون أو الاستماع إلى الموسيقى. الأنشطة والنزهات ، مثل المواعيد الطبية ، والاستحمام ، أو غيرها من المهمات ، يمكن أن تساعد في النوم ليلا.
  • تجنب الاضطراب: يجب على مقدمي الرعاية محاولة تجنب المشغلات التي يعرفون أنها تساهم في الأعراض. تشمل الأحداث التي يمكن أن تصرف الانتباه أو تعطل الشعور بالهدوء التلفزيون العالي أو الأطفال الصاخبين أو الموسيقى الصاخبة.
  • موسيقى: يستمتع العديد من كبار السن الذين يعانون من متلازمة سونداون بالاستماع إلى الموسيقى الهادئة من عصرهم المفضل. تخلق الموسيقى شعوراً بالألفة ولها تأثير مهدئ على العديد من الأشخاص الأكبر سنًا مع أحد أصحاب الأعصاب.
  • يمكنك تنظيم: إن إبقاء المنزل مرتبًا وخاليًا من الفوضى يمكن أن يمنع التشويش ويقلل من خطر الإصابة.

إذا كان الفرد يعاني من الضيق أو الارتباك ، يمكن لمقدمي الرعاية المساعدة من خلال اتخاذ الخطوات التالية:

  • اقترب منهم بهدوء.
  • تجنب لهجة المواجهة ، وتذكير بهدوء وبلطف من الوقت.
  • طمأنتهم أن كل شيء على ما يرام.
  • اسمح لهم بالسرعة أو القيام بكل ما هو ضروري حتى تصبح الحلقة أقل كثافة.
  • لا تحاول كبحهم جسديا.

الأدوية

إذا لم تنجح التغييرات في نمط الحياة ، فقد تساعد الأدوية في الحد من أي تحريض أو سلوك عدواني.

الامثله تشمل:

الميلاتونين: تشير بعض الدراسات إلى أن اضطرابات في دورة نوم الشخص المصاب بمتلازمة سوندر تؤدي إلى انخفاض أو عطل في هرمون يسمى الميلاتونين.

أظهرت الأبحاث حول الهرمون أن تناوله أدى إلى تحسن في الأعراض. ومع ذلك ، الكثير من البحوث حول الميلاتونين لصنداونر غير حاسمة.

الأدوية المضادة للذهان: وقد أثبتت هذه فعاليتها في الحد من الأعراض السلوكية لصاحب الغروب. وأظهر أحد التقارير أيضًا أن عقارًا مضادًا للذهان يدعى الكيتابين كان له تأثير مهدئ خفيف في ثلث الأشخاص. هذا يعني أن الكيتابين قد يحسن اضطرابات النوم.

إن تناول الدواء لا يضمن توقف الأعراض. قد تعمل بعض الأدوية لفترة قصيرة قبل أن تعود الأعراض.

مضادات الذهان يمكن أن تزيد أيضًا من خطر الوفاة لدى كبار السن.

قد يواجه بعض الأشخاص تأثيرات ضارة من الأدوية التي تؤدي إلى انخفاض في جوانب أخرى من صحتهم. يجب على مقدم الرعاية مناقشة الآثار الجانبية المحتملة مع الطبيب أو الصيدلي.

العلاج دون دواء هو الخيار الأول دائمًا للأشخاص الذين يعانون من متلازمة غروب الشمس للوقاية من الإصابات الذاتية ، لأن الأدوية تحمل خطرًا كبيرًا على كبار السن وليست دائمًا فعالة.

قد يوصي الطبيب بالعلاج بالضوء. يتضمن ذلك تعريض شخص من صاحب الغروب لمصباح فلوري ساطع لمدة ساعة إلى ساعتين في الصباح.

أظهرت بعض الدراسات أن التعرض لهذا الضوء الساطع في وقت مبكر من اليوم يمكن أن يقلل من أعراض غروب الشمس في وقت لاحق من المساء.

الحصول على ما يكفي من الراحة والدعم أمر مهم لكلا الأشخاص الذين يعانون من سوندر ومقدمي الرعاية لهم.

قد تتمكن مجموعة المجتمع من تقديم الدعم لمقدمي الرعاية. قد تقدم المنظمات المحلية "يوم كبار السن" الذي يتيح لمقدمي الرعاية الوقت للراحة وإعادة الشحن.

إذا واجه الشخص صعوبة في إدارة أعراض عاطل الشمس ، فاتصل بطبيب على دراية بحالة الفرد وحالته الصحية.

يبعد

تحدث متلازمة سونداونر في البالغين الأكبر سنًا وتسبب تغيرات مقلقة في الشخصية ، والإثارة ، والضيق مع اقتراب الليل.

يمكن أن تؤدي المتلازمة أيضًا إلى الارتباك واضطرابات النوم والهلوسة وكثرة نوبات الصراخ. يعد الخرف أحد الأسباب الكامنة وراء غروب الشمس ، وقد تتضمن العوامل المحفزة بيئات جديدة وغريبة ، ودخول المستشفى ، والاختلالات الهرمونية.

تعد إدارة الأعراض مهمة للحفاظ على أمان الشخص الخاطئ. تشمل الخطوات الحفاظ على مستويات الإضاءة الساطعة على مدار اليوم ، والحفاظ على جدول للمشي والنوم ، وتقديم موسيقى مألوفة للفرد إذا شعروا بالأسى.

قد يتعرض مقدمو الرعاية وأفراد الأسرة أيضًا للضيق عند محاولة تقديم الدعم لشخص مصاب بغروب الشمس. يتميز الأسلوب الهادئ والودي بأفضل النتائج.

لا يوصي الأطباء في كثير من الأحيان بالأدوية ، مضادات الذهان تكون فعالة في بعض الحالات. ومع ذلك ، فإنها تأتي مع خطر كبير لكبار السن.

الفئات الشعبية

Top