موصى به, 2019

اختيار المحرر

فقدان الأسنان في منتصف العمر قد يعرض صحة القلب للخطر
ما تحتاج لمعرفته حول التشنج المهبلي
متلازمة موت الرضيع المفاجئ: تم إصدار إرشادات جديدة للنوم الآمن

العمل: ما هي مراحل العمل؟

قد تعتقد أن معرفة وقت المخاض واضحة ، لكن بالنسبة للعديد من النساء ، قد لا يكون الأمر بهذه البساطة.

في بعض الأحيان ، قد تواجه النساء أعراض المخاض الخاطئ ، بما في ذلك مخاض كاذب (المعروف أيضًا باسم تقلصات الممارسة) والتي ، على الرغم من أنها تشبه الانقباضات الحقيقية ، فهي ليست عمالة.

يمكن تحديد ما هو العمل الحقيقي والخطأ من خلال تسجيل الانقباضات وتوقيت المدة التي سيستغرقها كل انكماش والمدة التي يستغرقها من بداية الانكماش واحد إلى التالي.

إذا كنت تعاني من تقلصات براكستون هيكس ، فستكون غير منتظمة وتختفي في الوقت المناسب. قد يتحلون بالمشي أو الاستلقاء أو من خلال التغييرات الأخرى في النشاط ، لكن الانقباضات الحقيقية والعمل لن تحل وستزداد شدتها.

هذه MNT سوف يبحث مقال مركز المعرفة في المراحل الثلاث من العمل وكيف يمكنك معرفة أن العمل على وشك البدء. سوف تدرس المقالة أيضًا المخاض السريع والمطول ، ومتى تذهب إلى المستشفى وما هي أشكال تخفيف الألم المتاحة أثناء المخاض.

علامات العمل


يمكن أن يكون بداية المخاض دلالة من خلال تغييرات عنق الرحم الموجودة في الفحص البدني.

هناك عدة علامات على أن العمالة قد تبدأ في المستقبل القريب. في بعض الأحيان ، قد تلاحظ المرأة أن يجلس الطفل أقل في الحوض. يشار إلى هذا باسم "إسقاط" أو "البرق".

التغييرات عنق الرحم قد يصبح حاضرا في الفحص البدني ، و "التعشيش" - رغبة قوية في تنظيم المنزل وتنظيمه - قد تصبح أكثر وضوحًا. غريزة التعشيش غير مجربة من قبل الجميع.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجه بعض النساء أ تصريف المخاط الدموي مما يدل على فقدان المكونات المخاطية مع اقتراب المخاض. إذا كان لديك فواصل المياهمن المحتمل أن تحدث المخاض ويجب إخطار فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

إذا كانت لديك أسئلة حول أي أعراض قد تصادفك خلال هذا الوقت ، فمن المهم التحدث إلى مزود الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة إلى المشاهدة في المكتب أو المستشفى.

مراحل العمل

هناك ثلاث مراحل من المخاض: المراحل الأولى والثانية والثالثة.

المرحلة الأولى من المخاض

تصف المرحلة الأولى من المخاض الوقت الذي يبدأ فيه المخاض حتى يتمدد عنق الرحم بالكامل إلى حوالي 10 سم. هذه الفترة يمكن أن تستمر في أي مكان من 12-19 ساعة في المدة. تنقسم المرحلة الأولى من المخاض إلى ثلاث مراحل: في وقت مبكر ونشط والانتقال.


المرحلة الثانية من المخاض ، عندما يتمدد عنق الرحم بالكامل وتلد الأم ، عادة ما تستمر من 20 دقيقة إلى ساعتين.

ال المرحلة المبكرة هو الوقت الذي يبدأ فيه المخاض حتى يتمدد عنق الرحم إلى حوالي 3 سم. تستمر هذه المرحلة لمدة 8-12 ساعات. الانقباضات خفيفة وغير منتظمة وتستمر لمدة 30-45 ثانية تقريبًا. هناك فترة راحة 5-30 دقيقة بين الانقباضات التي تسبب أعراض مثل انخفاض آلام الظهر ، التشنج وضغط الحوض أو ضيق.

سوف تصبح هذه الانقباضات في وقت قريب منتظمة وأكثر كثافة. خلال هذا الوقت ، قد تمزق كيس السلى (المعروف أيضا باسم عندما ينكسر الماء). على الأرجح ، ستكون في المنزل خلال هذه المرحلة.

ال مرحلة العمل النشط هو الوقت من 3-7 سم تمدد عنق الرحم. عندما تبدأ مرحلة المخاض النشط ، يجب عليك التوجه إلى المستشفى. تستمر هذه المرحلة لمدة 3-5 ساعات. تصبح الانقباضات أقوى ، وتدوم لمدة تتراوح من 45 إلى 60 ثانية تقريبًا ، وهناك فترة راحة تتراوح من 3-5 دقائق بين الانقباضات.

ال المرحلة الانتقالية هو الوقت من 7 سم إلى تمدد كامل إلى 10 سم. وغالبًا ما تصاحب هذه المرحلة غثيان وهبات ساخنة وقشعريرة وهز. تستمر المرحلة الانتقالية عمومًا لمدة 30 دقيقة إلى ساعتين. الانكماشات مكثفة وتستمر مدة 60-90 ثانية. لا يوجد سوى 30 ثانية إلى دقيقتين من الراحة بين الانقباضات.

المرحلة الثانية من المخاض

المرحلة الثانية من المخاض هي وقت التمدد الكامل (10 سم) حتى الولادة. هذا هو الوقت الذي ستدفع فيه وتستمر لمدة 20 دقيقة إلى ساعتين.

المرحلة الثالثة من المخاض

المرحلة الثالثة من المخاض هي الوقت الذي يتم فيه تسليم المشيمة (بعد الولادة) وتستغرق حوالي 5-30 دقيقة. ستختبر النساء غالبًا الاهتزاز والارتعاش أثناء هذه المرحلة من المخاض.

العمل السريع أو لفترات طويلة

مدة العمل يمكن أن تختلف من امرأة إلى امرأة. قد تتبع المراحل والأوقات المعتادة للمخاض كما هو موصوف أعلاه ، ولكن في بعض الحالات ، قد تواجه النساء مخاضًا سريعًا أو طويلًا.

أثناء المخاض السريع أو المتسرع ، لا تختبر المرأة سوى المخاض الفعال والولادة وتوليد المشيمة ؛ يستمر هذا النوع من المخاض عادةً في أي مكان من 3-5 ساعات.

بالتناوب ، هناك بعض النساء اللائي يتعرضن لمخاض طويل أو فشل في التقدم. خلال المخاض المطول ، تستمر المدة من 14 إلى 20 ساعة وتكون في بعض الأحيان مدعاة للقلق ، خاصة في مرحلة الولادة النشطة.

عندما تذهب إلى المستشفى

سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات محددة بشأن موعد التقديم إلى المستشفى. ومع ذلك ، يجب عليك دائمًا التحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك عن أي أعراض ذات صلة قد تكون سببًا للتقييم الطارئ.

من المهم التوجه إلى المستشفى عندما:

  • تظهر علامات تدل على نشاطك النشط (انقباضات قوية ومنتظمة 3-5 دقائق)
  • آلام أسفل الظهر أو التشنج يتطور لا يحل
  • فواصل المياه الخاصة بك
  • تم العثور على المخاط المهبلي الدامي أو الإفراز
  • تنشأ مخاوف أخرى قد تشير إلى حالة طوارئ.

تخفيف الألم أثناء المخاض

كل الألم ليس متساوًا وقد تواجه النساء الألم بشكل مختلف أثناء المخاض وعملية الولادة. في حين أن بعض النساء لا يحتاجن إلى علاج للألم ، إلا أن الكثير منهن لا يحتاجن إلى ذلك. هناك طرق مختلفة لإدارة الألم أثناء المخاض تشمل طرقًا طبيعية وطبية.

الطرق الطبيعية

تشمل الطرق الطبيعية لإدارة الألم أثناء المخاض:


يمكن إعطاء الدواء الذي يخفف الألم عن طريق الحقن أثناء المخاض.
  • تقنيات التنفس والاسترخاء
  • ماء
  • تدليك
  • تطبيق الحرارة أو البرد - مع منشفة باردة ، على سبيل المثال
  • الدعم من أحد أفراد أسرته أو doula
  • التغييرات الموقفية
  • تصور
  • الصور الارشادية
  • العلاج العطري
  • اسمع اغاني.

الطرق الطبية

تشمل الطرق الطبية لإدارة الألم ما يلي:

  • المواد الأفيونية: هذه هي الأدوية عن طريق الحقن التي يمكن تسليمها في الوريد أو العضلات. الأدوية المستخدمة عادة تشمل المورفين ، البوتورفانول ، الفنتانيل ، النوبين والديميرول.
  • كتل فوق الجافية والعمود الفقري: خلال فترة ما فوق الجافية ، يتم وضع قسطرة في أسفل الظهر يتم من خلالها توصيل مزيج من الأدوية بما في ذلك التخدير المخدر والموضعي. عادة ما تكون الكتلة الشوكية عبارة عن حقنة واحدة من الأدوية المسكنة للألم في السائل الفقري.
  • كتلة Pudendal: هذا النوع من تخفيف الآلام يتطلب حقن الدواء في المهبل والعصب المهبلي. الأدوية المستخدمة خلال هذا الإجراء تشمل يدوكائين أو كلوروبروكائين.
  • تخدير عام: نادرا ما يستخدم هذا النوع من التخدير. ومع ذلك ، فمن الضروري في بعض الحالات. أثناء إدارة التخدير العام ، يتم الحصول على فقدان تام للوعي من خلال إرخاء العضلات وأكسيد النيتروز.

تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول مخاطر وفوائد كل شكل من أشكال تخفيف الألم لمعرفة الخيار الأفضل لك ولطفلك.

التطورات الأخيرة في العمل من أخبار MNT

الولادة: كيف ينبغي على النساء اللائي يواجهن المخاض الاقتراب من خطتهن؟

بصرف النظر عن طلاء الحضانة وتعلم كيفية تغيير حفاضات ، تحتاج النساء الحوامل وشركائهن إلى اتخاذ قرارات بشأن الطريقة التي يريدون بها إحضار طفلهم إلى العالم. سواء كان ذلك بالوسائل الطبيعية أو بمساعدة الأدوية أو العمليات الجراحية ، فهناك مخاطر وفوائد مرتبطة بذلك في جميع المجالات ، حسب الظروف. في هذه الميزة ، ندرس طرق الولادة المختلفة ونتائجها.

يكتشف العلماء "التبديل" العضلي الذي يتحكم في انقباضات الولادة

في عالم أول ، اكتشف باحثون في أستراليا مفتاحًا كهربائيًا في الرحم لا يبدو أنه يعمل بشكل صحيح في النساء الحوامل ذوات الوزن الزائد وقد يساعد في تفسير ارتفاع معدلات الولادة القيصرية في هذه المجموعة.

الفئات الشعبية

Top