موصى به, 2019

اختيار المحرر

يمكن أن تتوقف الشراهة عند تناول الطعام عن طريق تنشيط مستقبلات الدماغ الجديدة
هل يمكن للفياجرا أن تؤذي الرؤية بشكل دائم؟
يمكن أن مكملات فيتامين (د) علاج القولون العصبي؟

الأطفال المقعدون "لديهم خطر أعلى للوفاة بعد الولادة المهبلية من الفئة C"

كشفت دراسة جديدة أجراها باحثون من هولندا أن الأطفال المقعدين يكونون أكثر عرضة للوفاة من الولادة المهبلية من العملية القيصرية الاختيارية.


يقول الباحثون إن القسم C يقلل بشكل كبير من خطر الوفاة بالنسبة للأطفال المؤيدين ، مقارنةً بالولادة المهبلية.

إن العملية القيصرية (قيصرية) هي عملية جراحية تنطوي على ولادة طفل من خلال شق مصنوع في بطن الأم. يمكن للأمهات اختيار إجراء عملية جراحية في القسم C ، أو قد يتم تنفيذ الإجراء في حالة حدوث مشاكل طبية غير متوقعة قد تسبب ضرراً للأم أو الرضيع.

إذا كان الطفل في وضع مؤخر للتسليم - توجد الأرداف أو القدمان الرضيعان في مكانه ليخرج أولاً بدلاً من رأسه - فقد يتم إجراء قسم C للحد من خطر حدوث مضاعفات لاحقة. وفقًا لجمعية الحمل الأمريكية ، فإن 1 من كل 25 مولودًا بفترة ولاية كاملة تكون مؤلمة.

لاحظ فريق البحث - بقيادة الدكتور فلورتي فليميكس من قسم التوليد وأمراض النساء في المركز الطبي الأكاديمي بجامعة أمستردام في هولندا - أن معدلات القسم C زادت بشكل ملحوظ بعد دراسة أجريت عام 2000 - والتي سميت مصطلح Term Breech Trial - ادعى المقاطع C تقلل بشكل كبير من خطر وفيات الرضع بين الأطفال المؤخرين ، مقارنة مع الولادات المهبلية.

في الولايات المتحدة ، ارتفعت معدلات المقاطع القيصرية بنسبة 60 ٪ بين عامي 1996 و 2009 ، من 20.7 ٪ من إجمالي المواليد إلى 32.9 ٪. شهدت هولندا ارتفاع معدلات القسم C من 50 ٪ إلى 78 ٪ من عام 2000 إلى 2008.

في هذه الدراسة الأخيرة ، يتم نشر نتائجها في المجلة Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavicaأراد الدكتور Vlemmix وزملاؤه أن يروا كيف أثر ارتفاع معدلات الولادة القيصرية على نتائج المواليد الجدد من الولادة المقعدية.

الولادات المهبلية للرضع المقعدين "تزيد من خطر وفيات الولدان 10 أضعاف"

قام الفريق بتحليل البيانات من السجل الوطني الهولندي لفترة ما حول الولادة من 1999-2007. وحددوا 58320 امرأة اللائي ولدن أطفالا المؤخرات المفرد ما بين 37 و 42 أسبوعا من الحمل في المستشفيات في هولندا.

ويشير الباحثون إلى أن الأمهات اللائي سبق لهن ولادة جنين ميت أو أطفالهن مصابات بعيوب خلقية تم استبعادهن من الدراسة.

كشفت نتائج الدراسة أنه من بين هؤلاء النساء ، ارتفعت معدلات القسم C الاختيارية من 24 ٪ في عام 1999 إلى 60 ٪ في عام 2007. وهذا أدى إلى انخفاض معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة من 1.3 ولادة في كل 1000 إلى 0.7 ولادة في كل 1000 ، بينما لا تم العثور على انخفاض بين النساء الذين اختاروا ولادة مهبلية.

"على الرغم من انخفاض النسبة المئوية للنساء اللائي اخترن أو عرضن الولادة المهبلية ، وعلى الرغم من ارتفاع معدل الطوارئ القيصرية أثناء الولادة المقعدية المهبلية ، لم يلاحظن أن نتائج المواليد داخل مجموعة المواليد المهبلية المخططة لم تتحسن".

تقول الدكتورة Vlemmix إنه بغض النظر عن الدليل على أن الأقسام القيصرية تحسن نتائج المواليد للولادات المقعدية ، فإن 40٪ من النساء ما زلن يختارن ولادة مهبلية. ويقول إن مثل هذه الولادات تؤدي إلى زيادة خطر الوفيات الوليدية بمقدار 10 أضعاف عن المقاطع C الاختيارية.

هو يضيف:

"تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أنه لا يزال هناك مجال للتحسين لمنع الخطر غير الضروري على الرضيع. نوصي باستخدام تدابير لتحويل الطفل (النسخة الرأسية الخارجية) لمنع ظهور المقعد عند الولادة وتقديم المشورة للنساء اللواتي يرغبن في المضي قدماً في الولادة المقعدية المهبلية. "

على الرغم من الارتباط الإيجابي مع C- المقاطع في هذه الدراسة ، فقد أثيرت المخاوف المحيطة مخاطر طويلة الأجل لهذا الإجراء.

في وقت سابق من هذا العام، أخبار طبية اليوم ذكرت في دراسة نشرت في المجلة بلوس واحد، التي تزعم أن الأطفال الذين يولدون عن طريق C- القسم هم أكثر عرضة لزيادة الوزن مثل البالغين.

دراسة أحدث، نشرت في PLOS الطب، اقترح أن وجود قسم C للولادة الأولى قد يزيد من خطر ولادة جنين ميت في المستقبل والحمل خارج الرحم.

الفئات الشعبية

Top