موصى به, 2019

اختيار المحرر

فقدان الأسنان في منتصف العمر قد يعرض صحة القلب للخطر
ما تحتاج لمعرفته حول التشنج المهبلي
متلازمة موت الرضيع المفاجئ: تم إصدار إرشادات جديدة للنوم الآمن

نوع التعاريف ثنائي القطب

الاضطراب الثنائي القطب هو اضطراب مزاجي ، والدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية يسرد حاليًا خمسة أنواع: ثنائي القطب الأول والثنائي القطب الثاني والاضطراب السيكلوثيمي واضطرابات أخرى ثنائية القطبية وما يتصل بها من اضطرابات واضطرابات ثنائية القطب وغير محددة ذات صلة.

في الولايات المتحدة ، يعاني حوالي 4.4 في المائة من البالغين من اضطراب ثنائي القطب في مرحلة ما.

يميل الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب إلى المزاج الذي يتميز بارتفاع وانخفاض ، أو فترات من الهوس والاكتئاب.

تمكن مدة وشدة هذه الحلقات المهنيين الصحيين من تحديد النوع الفرعي للاضطراب الثنائي القطب الذي يعاني منه الشخص.

أنواع الاضطراب الثنائي القطب


يمكن للأخصائي الطبي تشخيص نوع ثنائي القطب قد يكون لدى الشخص.

الفئات تشمل:

  • ثنائي القطب أنا اضطراب: هذا يشمل نوبات الهوس التي تستمر 7 أيام أو أكثر ، أو الهوس الشديد الذي يتطلب دخول المستشفى. قد يعاني الشخص أيضًا من حالة اكتئاب كبيرة تدوم أسبوعين أو أكثر. لا يتعين على أي شخص تجربة هذا النوع من الحوادث لتلقي تشخيص I ثنائي القطب.
  • الاضطراب الثنائي القطب الثاني: هذا يتميز بكل من الهوس والاكتئاب ، لكن الهوس أقل حدة منه في القطبين الأول ، ويسميه الأطباء هيبومانيا. قد يعاني الشخص المصاب ثنائي القطب الثاني من حلقة اكتئابية كبيرة تسبق أو تتابع حلقة الهوس.
  • اضطراب الإعصارات: يعرف أيضًا باسم السيكلوثيميا ، ويشمل هذا النوع أعراض نقص النوم والاكتئاب التي تستمر لمدة عامين أو أكثر عند البالغين أو سنة واحدة عند الأطفال. هذه الأعراض لا تتناسب مع معايير الحلقات الهزلية أو الاكتئابية بالكامل.
  • أنواع أخرى: يعاني الأشخاص المصابون بهذه الاضطرابات من أعراض لا تندرج ضمن الفئات المذكورة أعلاه. قد تنجم الأعراض عن تعاطي المخدرات أو الكحول أو الحالات الطبية ، على سبيل المثال.

يعد القطبان الأول والثاني أكثر الأنواع الفرعية شيوعًا ، حيث يكون ثنائي القطب الأول أكثر حدة من حيث أعراض الهوس.

تشمل أعراض الاضطراب الثنائي القطب حلقات من الهوس أو نقص النوم ويمكن أن تشمل الاكتئاب.

قد يعاني الأشخاص أيضًا من فترات يشعرون خلالها بالاستقرار إلى حد ما. تختلف الأعراض وقد تتغير بمرور الوقت.

هوس

تتضمن نوبات الهوس أعلى المستويات ، والتي قد يتعرض خلالها الشخص:

  • الغضب أو التهيج
  • صعوبة في النوم وأقل حاجة للنوم
  • مستويات الطاقة العالية وفترات فرط النشاط
  • ارتفاع احترام الذات
  • عدم القدرة على اتخاذ القرارات
  • الحماس الشديد والإثارة
  • فقدان التركيز
  • الأفكار المتسارعة
  • السلوكيات الساعية إلى المتعة ، مثل الزيادات في النشاط الجنسي أو تعاطي الكحول أو المخدرات
  • السلوك المتهور ، مثل النشاط الجنسي المحفوف بالمخاطر
  • الأرق

يمكن أن تؤثر فترات الهوس على حياة الشخص اليومية ووظيفته وعلاقاته.

هوس خفيف

تشبه أعراض هوس خفيف الأعراض أعراض الهوس ، لكنها أقل حدة. ومع ذلك ، غالبًا ما يلاحظ آخرون هذه الأعراض ، والتي يمكن أن تتداخل مع حياة الشخص وعلاقاته.

كآبة


كثير من الناس مع القطبين تجربة الاكتئاب في كثير من الأحيان أكثر من الهوس.

وفقا لدراسة 2012 في المجلة طبيب الأسرة الأمريكيةفي حين أن الاضطراب الثنائي القطب ينطوي على أعراض الهوس أو hypomanic ، فإن معظم الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة يعانون من الاكتئاب في معظم الوقت.

أعراض الاكتئاب من الاضطراب الثنائي القطب هي نفس أعراض الاكتئاب السريري وتشمل:

  • التعب وانخفاض الطاقة
  • الشعور بالحزن أو اليأس
  • الأرق أو النوم أكثر من اللازم
  • فقدان الشهية أو الإفراط في تناول الطعام
  • فقدان التركيز
  • فقدان الاهتمام بالأشياء التي تمتعت بها ذات مرة ، أو anhedonia
  • احترام الذات متدني
  • الأوجاع والآلام الجسدية دون سبب واضح
  • الأفكار الانتحارية أو السلوكيات

لكي يصنف المهنيون الصحيون هذه الأعراض على أنها اكتئاب ، يجب أن تستمر لمدة أسبوعين على الأقل.

أعراض أخرى

قد يسبب ثنائي القطب الأول والثاني أعراضًا إضافية ، مثل القلق أو الذهان. خلال الحلقات الذهانية ، يفقد الناس التواصل مع الواقع وقد يتعرضون للهلوسة أو الأوهام.

قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من القطبين الأول والثاني من ما يسميه الأطباء "ركوب الدراجات السريع". هذا يعني أن لديهم 4 حلقات على الأقل في العام السابق ، مع فترات مغفرة عرضية لمدة شهرين على الأقل أو تحول إلى الحالة المزاجية المعاكسة ، مثل الهوس إلى الاكتئاب.

الأعراض عند الأطفال والمراهقين

قد يكون من الصعب تحديد الأعراض لدى الشباب لأن العلامات يمكن أن تشبه الارتفاعات والانخفاضات العادية في النمو.

يمكن أن تختلف أنماط الأعراض لدى الأطفال والمراهقين عن تلك الخاصة بالبالغين.

التشخيص

معظم المصابين بالاضطراب الثنائي القطب يتلقون التشخيص في مرحلة البلوغ المبكر ، بعد استمرار الأعراض لعدة سنوات.

سيقوم طبيب أو طبيب ممرض نفسي بتشخيص الاضطراب الثنائي القطب استنادًا إلى التاريخ الطبي للشخص وأعراضه. انهم قد:

  • استكشف أفكار الشخص ومشاعره وسلوكياته
  • بإذن من الشخص ، تحدث إلى أفراد العائلة أو الأصدقاء المقربين بشأن أعراضه ، خاصة أثناء فترات الهوس
  • اطلب من الشخص أن يحتفظ بدفاتر في مزاجه وأنماط نومه وأعراضه الأخرى
  • قارن الأعراض بالمعايير المدرجة في الدليل التشخيصي والإحصائي الحالي للاضطرابات العقلية ، أو DSM-5

لاستبعاد الأسباب الأخرى لأعراض الاكتئاب والهوس ، قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء الفحص البدني أو اختبارات الدم أو فحوصات الدماغ.

علاج او معاملة

سيقترح مقدم الرعاية الصحية خطة علاجية تستند إلى أعراض الشخص وحالته.

الاضطراب الثنائي القطب هو حالة مدى الحياة ، لذلك يهدف العلاج إلى إدارة الأعراض.

خيارات العلاج تشمل:

الأدوية


قد يوصي الطبيب المثبتات المزاجية لعلاج الاضطراب الثنائي القطب.

غالباً ما يوصي الوصفات بالأدوية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب ثنائي القطب ، مع تناول العديد من الأفراد أدوية متعددة.

يعتبر ليثيوم مثبت الحالة المزاجية علاجًا شائعًا ، حيث تشير بعض الأبحاث إلى أنه يمكن أن يساعد بشكل كبير في منع الانتكاس على المدى الطويل.

تشمل الأدوية الأخرى للاضطراب الثنائي القطب:

  • الأدوية المضادة للقلق
  • الأدوية المضادة للذهان
  • مضادات الاكتئاب
  • حبوب منومة

العلاج النفسي

يمكن أن يكون العلاج النفسي مكونًا مهمًا لعلاج الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب. يمكن أن تمكنهم من التعرف على التغييرات في الأفكار والحالة المزاجية والاستجابة لذلك.

يمكن أن يساعد العلاج الأشخاص أيضًا على وضع إجراءات صحية وتعلم مهارات جديدة في التعامل. قد يتم ذلك على أساس فردي ، مع العائلة ، أو كجزء من مجموعة.

تعديلات نمط الحياة

معظم الناس الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب واضطرابات المزاج الأخرى يجدون تغييرات في نمط الحياة مفيدة. التغييرات النموذجية تشمل:

  • تجنب الكحول والمخدرات
  • تناول نظام غذائي صحي
  • الانخراط في ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
  • إنشاء نمط النوم
  • الحفاظ على مذكرات مزاجية للتعرف على أنماط السلوك والمشغلات
  • تقليل التوتر
  • طلب المساعدة والدعم من العائلة والأصدقاء وغيرهم
  • البقاء متعلمين حول الاضطراب الثنائي القطب
  • باستخدام تقنيات الذهن والتأمل

الأسباب المحتملة وعوامل الخطر

لا يعرف الخبراء بالضبط ما الذي يسبب الاضطراب الثنائي القطب ، على الرغم من أنهم يعتقدون أن هناك عدة عوامل تلعب دوراً. وتشمل هذه:

  • علم الوراثة. يبدو أن الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب لديهم اختلافات في الجينات التي قد تزيد من خطر الإصابة بهذه الحالة. ومع ذلك ، فمن غير الواضح بالضبط كيف تؤدي هذه الاختلافات إلى بداية الاضطراب.
  • تاريخ العائلة. إذا كان أحد الأخوة أو أحد الوالدين يعاني من اضطراب ثنائي القطب ، فمن الأرجح أن يصاب الشخص بأنفسه.
  • العوامل البيئية. يمكن أن تؤدي فترات التوتر الشديد ، مثل الفجي ، إلى ظهور أعراض ثنائية القطب. كما أن إصابة الرئيس المؤلمة أو تعاطي الكحول أو المخدرات قد تزيد من المخاطر.

على الأرجح ، يلعب الجمع بين الوراثة والعوامل البيئية دورًا في تطور القطبين.

يبعد

هناك عدة أنواع من الاضطراب الثنائي القطب ، مع تداخل كبير بين الأعراض.

على الرغم من أن الاضطراب الثنائي القطب هو حالة تدوم مدى الحياة ، فإن العلاجات مثل الأدوية والعلاج وتعديلات نمط الحياة يمكن أن تساعد بشكل فعال الأشخاص على إدارة أعراضهم.

لدعم صحتهم العقلية ، من الضروري للأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب طلب المساعدة من الآخرين والبقاء على اتصال منتظم مع أطبائهم.

الفئات الشعبية

Top